четверг, 11 августа 2011 г.

Использование фармакологического лечения пациентов с расстройствами личности

Исследование C. DUGGAN,   N.HUBAND,  N.SMAILAGIC,  M.FERRITER  AND
C.ADAMS "Использование фармакологического лечения пациентов с расстройствами личности: систематизированный обзор случайных контрольных исследований"* (в частности, внтиконвульсантов и нейролептиков) показало низкую эффективность такого подхода к лечению пограничных расстройств. Ввиду отсутствия достаточной доказательной базы по эффективности медикаментозного лечения, а также "низкой осмысленности вмешательств такого рода"(цит.).

ИМХО: так может все-таки депрессию в большинстве случаев надо лечить у психотерапевтов и на консультациях психологов, а не таблетками?

 *Personality and Mental Health
2: 119–170 (2008)
Published online in Wiley InterScience
(www.interscience.wiley.com) DOI: 10.1002/pmh.41

Ученые обнаружили нейробиологические доказательства «мысленных путешествий во времени»

Почти каждый испытывал чувство, что одно воспоминание влечет другое, но объяснений данного эффекта не было. Теперь исследователи из Университета Пенсильвании (University of Pennsylvania) привели первые нейробиологические доказательства того, что воспоминания, созданные при одинаковых обстоятельствах, становятся связанными, что является основой теории эпизодической памяти.
«Теория эпизодической памяти предполагает то, что когда я вспоминаю о каком-либо случае, я вспоминаю также и обстоятельства, которые сопутствовали этому событию, делаю его частью моей настоящей жизни», говорит Кахана. «Например, когда я вспоминаю свою бабушку, я собираю все моменты моей жизни, связанные с ней, я также вспоминаю нашу жизнь в Детройте, и венгерскую стряпню бабушки. Это и есть мысленное путешествие во времени. Мой разум возвращается назад в прошлое, а тело остается в настоящем».

Для нейробиологического доказательства этой теории, команда ученых совместила вековой опыт психологических техник и точные данные мозговой активности, которые получили нейрохирургическим путем.

Участниками исследования были больные эпилепсией, которым вживляли электроды в мозг. Это было сделано в целях обнаружения областей мозга, в которых начинается приступ.

«Мы можем считывать показания мозговой активности людей с неврологическими заболеваниями или волонтеров, которые участвуют в экспериментах с памятью. С помощью этих показаний, мы можем связывать процессы памяти и изменения мозговой активности».

Участникам эксперимента показывали список из 15 слов, потом просили решить простые арифметические задачи, затем попытаться вспомнить слова из списка. Имплантированные электроды измеряли мозговую активность пациентов на каждом шаге.

«Когда пациент вспоминает слово, его мозговая активность становится такой же, как и при заучивании слова. Кроме того, показания активности мозга при вспоминании какого-либо слова содержат следы других слов, выученных перед этим словом».

Результаты исследования обеспечат научное объяснение феномена памяти, который люди испытывают каждый день.
Источник: Vertigo.ru

пятница, 5 августа 2011 г.

США: подростки злоупотребляют учётными препаратами


02 августа 2011
Как показало исследование, проведённое студентами Мичиганского университета, многие подростки, принимающие по назначению врача болеутоляющие, психостимуляторы и другие учётные препараты, злоупотребляют лечением.
Иногда подростки принимают слишком много этих препаратов просто от незнания об опасных побочных эффектах, но как минимум 10% делают это сознательно - чтобы испытать состояние, сходное с опьянением.

"В последние 15 лет такие препараты стали выписывать чаще, однако выросло и их немедицинское употребление", - говорит Sean Esteban McCabe из Мичиганского университета в Анн Арборе, один из авторов исследования.

Вместе с однокурсниками он провёл интернет-опрос среди подростков, получающих по рецепту учётные препараты 4 групп, в том числе золпидем (снотворное), алпразолам (противотревожное), метилфенидат (психостимулятор) и оксикодон (наркотический анальгетик).

Результаты исследования опубликованы в журнале "Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine". В целом, из почти 2600 учеников среднего и старшего школьного возраста, живущих в Детройте и пригородах, о применении хотя бы одного из указанных препаратов в связи с заболеванием в течение последнего года сообщили 18%.

Наиболее популярными препаратами оказались обезболивающие, за ними следовали психостимуляторы и снотворные. Злоупотребление чаще всего отмечалось в отношении снотворных: 42% опрошенных употребляли их в более высоких дозах, чем предписано, а 17% - использовали для получения наркотического опьянения.

Интересно, что подростки, злоупотребляющие рецептурными препаратами, были в большей степени склонны к курению, употреблению алкоголя и наркотиков, чем подростки, строго следовавшие врачебным рекомендациям. Кроме того, такие подростки втрое чаще продавали и раздавали свои препараты, чем подростки, которые не отклонялись от предписаний врача.

"Большинство подростков получают указанные препараты по рецепту бесплатно, а в случаях, когда дети употребляют лекарственные средства, которые им не выписывали, они берут их у своих же сверсников", - объясняет McCabe.

"При том, что большинство подростков всё же употребляют прописанные им препараты как положено, дополнительные меры контроля вовсе не помешают, - добавляет он. - И в этом важная роль принадлежит родителям: им необходимо быть в курсе, какие препараты принимают их дети (в особенности это касается подростков с повышенным риском злоупотребления), а врачам не стоит выписывать слишком большое количество препарата за раз".
Источник: Эбботт Продактс

пятница, 22 июля 2011 г.

Физические упражнения помогают мыслить

Как показало недавнее исследование, результаты которого опубликованы в журнале "Архивы внутренней медицины" (Archives of Internal Medicine), регулярные физические упражнения не только позволяют поддерживать здоровье и нормальный вес, но и способствуют улучшению когнитивных функций.
Авторы исследования проанализировали данные предыдущих исследований, в одном из которых говорилось о том, что быстрая ходьба в течение 30 минут в день помогает поддержать когнитивные функции у пожилых людей.

Другая группа учёных, измерявшая физическую активность участников исследования в течение 5 лет, пришла к выводу, что испытуемые с наибольшими затратами энергии имели наименьший риск ухудшения когнитивных функций в конце 7 десятка жизни.

"Положительная связь между физической активностью и когнитивными функциями может иметь несколько объяснений, и механизм этой связи, скорее всего, многофакторный", - отмечают авторы исследования.

Согласно рекомендациям Национального института здоровья США, взрослый человек для поддержания здоровья и общего хорошего самочувствия должен получать 150 минут физической нагрузки средней интенсивности в неделю.
Источник: Эбботт Продактс

С бабушками и дедушками за рулём дети меньше страдают в авариях

Когда дети попадают в автомобильные аварии, они страдают меньше, если за рулём в это время находились их бабушки или дедушки, а не мама или папа.
К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале "Педиатрия" (Pediatrics), проанализировав автомобильные аварии с участием 12 000 детей до 16 лет, случившиеся в 5 штатах США в период с 2003 по 2007 гг.

Выяснилось, что 0,7% детей пострадали, когда за рулём машины находились бабушка или дедушка, и 1% - когда машину вели родители ребёнка, а с учётом обстоятельств и тяжести аварии, риск получить травмы для ребёнка, путешествующего с бабушкой или дедушкой оказался вдвое меньше, чем при поездке с родителями.

"Это совершенно неожиданный для нас результат!" - говорит руководитель исследования, д-р Fred M. Henretig из Филадельфийской детской больницы. Мы полагали, что ситуация будет противоположной, хотя бы потому, что бабушки и дедушки могут не уметь правильно пристёгивать детей, и автомобили у них могут быть более старыми.

И в самом деле, люди старшего поколения в меньшей степени, чем родители, склонны следовать современным рекомендациям экспертов по перевозке детей, в частности, не позволять детям младше 13 лет ехать на переднем сиденьи и использовать дополнительную подушку на сиденье для детей, которые выросли из автомобильного кресла, но недостаточно высокие, чтобы пристёгиваться обычными ремнями безопасности.

Как показали исследования, об этих рекомендациях не знали 25% бабушек и дедушек и 19% родителей.

"И как раз это вполне объяснимо, - отмечает д-р Henretig. - Большинство бабушек и дедушек последний раз возили детей в машине 25-30 лет назад, а с тех пор очень многое поменялось в сфере безопасности".

Так почему же при поездке с бабушками и дедушками дети реже получают травмы? По-видимому, это зависит от мелких особенностей вождения, предполагает д-р Henretig. "Возможно, бабушки и дедушки водят медленнее или держатся на большем расстоянии от впереди идущей машины, чем родители", - говорит он.

Однако на вопрос, безопаснее ли детям ездить с бабушками и дедушками, чем с родителями, исследование не отвечает. В нём учитывался только риск травм при аварии, и, по словам д-ра Henretig, он не уверен, проводились ли вообще исследования частоты аварий при поездках с бабушками и дедушками или с родителями.

В целом, говорит он, люди старше 60 имеют больший риск попасть в аварию, чем молодые водители, но неизвестно, как зависит этот риск от того, везёт ли пожилой человек внуков или едет один.
Источник: Эбботт Продактс

понедельник, 18 июля 2011 г.

Соц.реклама: размышления на тему...

Несколько мыслей в слух о социальной рекламе, которую удалось (именно удалась, в связи с редкостью ее показа) увидеть на ТВ.
Какой образ используется во всей рекламе алкогольной продукции? Один и тот же - компания - вместе - друзья - алкоголь - весело. Так? так!
О чем гласит соц. реклама? Пить вредно - закончится все плохо: для Вас, для страны и т.п., - всееее... Может быть это очень субъективно и надумано, но где хоть одна точка пересечения? Ее нет, и мы предполагаем, что такая реклама будет работать?.. Для меня это сильно сомнительно.
Что на ТВ есть в противовес алкогольной компании? Coca-Cola и только, там хоть футбольный матч предлагают смотреть без алкоголя и тоже радоваться и веселиться, т.е. схожий образ с вариантом 1.
Соки - там, обычно, дружная, счастливая семья - вроде то же подойдет. Но, если обратиться к иерархии ценностей у современной Российской молодежи (экспертное исследование фонда им. Петирима Сорокина ), семья-то где-то на 4м месте, по данным Русской народной линии информационно-аналитическая службы "Православие Самодержавие Народность" - на 8м, а на каком в состоянии алкогольного или наркотического опьянения?..
И так есть противовес - реклама  Coca-Cola и соков. С другой стороны, какова антиреклама этих напитков? Плоха та передача про здоровье, где не ругали бы Coca-Cola и соки в пакетах.
В итоге этих размышлений мне, лично, привиделся ТУПИК, такая большая стена, построенная на день, вложенные в соц. рекламу...
А что думаете Вы? Подскажите выход?