Анализ крови помогает диагносцировать депрессию

15 марта 2012

Новый диагностический тест помогает дифференцировать пациентов с депрессией и без, позволили предположить результаты нового исследования.

В 2 маленьких предварительных исследованиях сывороточный тест, оценивающий 9 биомаркеров, продемонстрировал чувствительность приблизительно 91%, и специфичность 81%, в отличии участников с главным депрессивным расстройством (MDD) от здоровых субъектов.

«Я думаю, что эти результаты удивили всех», - сказал доктор Джорж Папакостас (George Papakostas) (Department of Psychiatry at Massachusetts General Hospital in Boston, Harvard Medical School).

«Однако, теперь мы нуждаемся в оценке надежности теста до того как он начнет массово использоваться как инструмент скрининга», - добавил он.

Доктор Папакостас отметил, что диагностирование главного депрессивного расстройств а и других психиатрических расстройств, традиционно было основано на симптомах, о которых сообщали пациенты. Однако, точность может меняться в зависимости от опыта клинициста.

«Добавление объективного биологического теста потенциально улучшает точность диагностики, и помогает нам отследить индивидуальный ответ пациентов на лечение».

Исследование было опубликовано в онлайновом выпуске «Molecular Psychiatry» от 13 декабря.

«Несмотря на десятилетия интенсивного изучения, разработка диагностического теста для главного депрессивного расстройства, оказалось огромной и неуловимой задачей, со всеми индивидуальными маркер-специфичными подходами, приводящими к недостаточной чувствительности и специфичности для клинического использования», - пишут ученые.

Однако, объединение отдельных биомаркеров в одном тесте повысило диагностическую ценность.

Проведенное пилотное исследование включило 36 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, у которых было диагносцировано главное депрессивное расстройство (63,9% мужчин; средний возраст 42,5 года) и 43 здоровых участника без депрессии (32,6% мужчин; средний возраст 30,0 лет). Средний индекс массы тела (ИМТ) составил 27,7 кг против 24,4 кг, соответственно.

Во второе исследование были включены 34 взрослых пациента с главным депрессивным расстройством (мужчины 44,2%; средний возраст 43,1 года; средний ИМТ 30,6 кг), которых сравнили с группой контроля из пилотного исследования.

Образцы крови были взяты у всех участников, с оценкой исходных уровней 9 биомаркеров, включая α1-антитрипсин, кортизол, аполипопротеин CIII, и эпидермальный фактор роста. Выбранные биомаркеры представляли 4 биохимических паттерна: воспаление, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, нейротрофические факторы, и метаболизм.

«Отдельные значения были объединены математически, представляя MDDScore. Результат теста был определен как положительный при MDDScore 50 или выше», - сообщают авторы.

Предварительное исследование показало, что у 33 пациентов с главным депрессивным расстройством результат теста был положительным, по сравнению с 8 участниками без депрессии. Чувствительность и специфичность теста составили 91,7 % и 81,3 %, соответственно.

Во втором исследовании у 31 из 34 пациентов с главным депрессивным расстройством было положительный счет, и тест показал чувствительность и специфичность 91,1 % и 81 %.

Авторы отмечают, что дальнейшее исследование необходимо, чтобы оценить работу теста в различных этнических группах и клинических параметрах.
Источник: http://www.nature.com/mp/journal/vaop/ncurrent/abs/mp2011166a.html

Одинокие пациенты хуже переносят операции на сердце

13 марта 2012

Как показало новое исследование, женатые и замужние пациенты имеют намного меньше шансов умереть в первые три месяца после операции на сердце, чем пациенты без жизненных спутников.

По результатам исследования, опубликованным в журнале "Здоровье и социальное поведение" (Journal of Health and Social Behavior), трёхмесячная выживаемость прооперированных пациентов, состоящих в браке, втрое превышала таковую среди одиноких пациентов.

В исследовании участвовали более 500 пациентов обоего пола, перенесшие экстренное или плановое коронарное шунтирование. Что интересно, эффект супружества был наиболее очевиден в первые месяцы, но в целом сохранялся до 5 лет после операции.

В целом, вероятность умереть после операции для одиноких пациентов была вдвое выше, чем для женатых или замужних.

"Эти данные подчёркивают важную роль супругов в выхаживании пациентов после операции, - говорит руководитель исследования, социолог из Университет Эмори в Атланте, Ellen Idler. - Причём мужья выступают в этой роли ничуть не хуже жён".

Причины указанных различий в выживаемости семейных и одиноких пациентов прояснились после бесед с самими участниками исследования. "Женатые и замужние пациенты, отправляясь на операцию, имеют более положительный настрой, - объясняет Idler. - На вопрос, смогут ли они справиться с болью, неприятными ощущениями и волнениями после операции, они чаще отвечали «да»".

Среди пациентов, проживших 3 месяца после операции, вероятность умереть в последующие 5 лет была на 70% выше для одиноких, чем для состоящих в браке. Причём - вполне ожидаемо - смертность среди одиноких повышалась за счёт курения.

"Тот факт, что семейные пациенты меньше курят, говорит о важном значении контроля над курением со стороны супруга или супруги, особенно в плане долгосрочной перспективы для здоровья", - отмечает Idler.

По её словам, низкий показатель браков в США в последние годы не может не вызывать беспокойство: по оценкам Исследовательского центра Пью (Pew Research Center) в настоящее время супругов имеют от силы половина взрослых американцев.
Источник: Yahoo News Health

Обманчивая реклама: как мозг находит подвох

01 марта 2012

Когда мы натыкаемся на явно обманчивую рекламу, в нашем головном мозге активируются сразу несколько специфических областей, и опознание обмана проходит в два этапа. К такому выводу пришли профессор Stacy Wood и её коллеги из Университета Северной Каролины в ходе исследования.

Эта работа позволит в дальнейшем выяснить, как повреждение мозга при травме или изменение в связи со старением влияет на восприимчивость людей к нечестным или вводящим в заблуждение предложениям рынка.

В исследовании использовалась функциональная МРТ, с помощью которой учёные фиксировали изменения в головном мозге участников, рассматривающих серию бумажных рекламных объявлений. "Мы не просили участников оценить объявления, напротив - мы старались максимально имитировать процесс пассивного просмотра рекламы, как это происходит в жизни", - объясняет проф. Wood.

Участникам предлагались рекламные объявления трёх групп: "достоверные", "умеренно обманные" и "обманные". Причём, реклама была подобрана так, что участники находили данные продукты одинаково интересными и желаемыми. Таким образом, оставалась лишь одна значимая переменная - обманчивость объявления.

Выяснилось, что при просмотре умеренно обманных и обманных объявлений в головном мозге людей происходит процесс, состоящий из двух этапов. На первом этапе возрастает активность в области мозга, называемой предклиньем и находящейся спереди от теменно-затылочной борозды. Эта часть отвечает за сознательное фокусирование внимания. "Чем более обманное объявление, тем больше оно притягивает взгляд, - комментирует проф. Wood. - Человек как бы изучает потенциальную опасность". Соответственно, чем более обманной была реклама, тем более высокая активность отмечалась в предклинье.

На втором этапе повышалась активность в верхней височной извилине и на границе между височной и теменной корой. Эта область отвечает за "внутреннюю модель сознания" - тип обработки информации, позволяющий нам отличать наши собственные желания и нужды от желаний и нужд других людей, и в частности - предугадывать намерения окружающих. В данном случае это означало, что участники пытаются понять, есть ли нечто реальное за рассматриваемым предположительно обманным объявлением.

"Что интересно, умеренно обманные объявления вызывали более заметную активность на обоих этапах, - отмечает Stacy Wood. - Возможно, это связано с тем, что явно обманная информация отметается сразу как не стоящая детального изучения". Но если умеренно обманная реклама в большей степени стимулирует мозговую активность, значит ли это, что мы более восприимчивы к рекламе, которая вызывает долю скептицизма?

По-видимому - нет. Во второй части исследования учёные нарушали ход второго этапа, мешая испытуемым определить намерения, стоящие за объявлением. В результате они чаще верили умеренно обманным объявлениям. Это подчёркивает важность второго этапа, защищающего нас от доверчивого следования в той или иной мере обманным предложениям.

Каково же практическое приложение этого исследования? "Следующим этапом мы займёмся поиском причин, почему некоторые группы населения более склонны становиться жертвами обманной рекламы, - говорит проф. Wood. - Так, если окажется, что эти области головного мозга изменяются в ходе старения, станет ясно, почему пожилые люди чаще поддаются на обман или подделку. Точно так же, мы можем узнать, как влияют на способность отличать обман от правды и на выбор продуктов перенесенные травмы мозга, которые не редкость в некоторых видах спорта".
Источник: Medical News Today

Даже умеренное обезвоживание может вызвать эмоциональные, физические проблемы

3 февраля 2012

Даже умеренное обезвоживание может повлиять на настроение и возможность концентрации. В новом исследовании, включившем 25 здоровых женщин, мягкая дегидратация снижала настроение, повышала усталость и приводила к головным болям.

Средний возраст женщин, принявших участие в исследовании, был 23 года. Было проведено три эксперимента, с интервалом 28 дней. В двух из них обезвоживание было вызвано с помощью ходьбы на тредмиле с или без мочегонных препаратов. Эти препараты усиливали мочеиспускание, и могли приводить к обезвоживанию.

Женщины прошли серию тестов, оценивших их концентрацию, память, и настроение, при обезвоживании и в нормальном состоянии.

В целом, ментальные возможности у женщин не изменились при умеренном обезвоживании, но они восприятие трудных задач и снижение концентрации действительно имели место.

Но «женщины чувствовали себя более утомленными и во время легких упражнений, и сидя за компьютером», - говорит доктор Лоуренс Е. Армстронг (Lawrence E. Armstrong) (University of Connecticut's Human Performance Laboratory in Storrs, Conn).

Полученные результаты опубликованы в «The Journal of Nutrition».
Источник: http://www.kpax.com/news/even-mild-dehydration-may-cause-emotional-physical-problems/

У более старших родителей чаще рождаются дети с аутизмом

28 февраля 2012

Дети, рожденные родителями старше 35 лет, имеют более высокий риск развития расстройства аутистического спектра, независимо от того старше ли только один, или оба родителя, согласно результатам нового исследования датских семей.

«Полученные данные ясно демонстрируют, что у родителей, старше по возрасту, выше риск рождения ребенка с аутизмом, но не ясно, почему это происходит», - сказала доктор Марисса Кинг (Marissa King).

Оказалось, что наличие двух старших родителей не увеличивало риск в большей степени, чем один старший родитель.

Отсутствие синергетического эффекта противоречит теории, что мутации в сперматозоидах или яйцеклетках старшего человека могут увеличить шансы рождения ребенка с аутизмом.

Доктор Эрик Торлунд Парнер (Erik Thorlund Parner) (University of Aarhus School of Public Health in Denmark) сказал, что если генетические изменения в сперматозоидах и яйцеклетках, являющиеся следствием возраста родителей, объясняли бы результаты, то наличие старших обоих родителей повышало бы риск аутизма у ребенка в еще большей степени.

Доктор Парнер и его коллеги собрали информацию по более чем 9 500 детей в Дании, у которых было диагностировано расстройство аутистического спектра. Результаты опубликованы в он-лайновом выпуске «Annals of Epidemiology» от 24-ого января.

Дети отцов, в возрасте ближе к 40 годам, имели на 28 % более высокий риск расстройства аутистического спектра, чем дети, рожденные папам до 35 лет. Повышение риска не ассоциировалось с возрастом матери.

Для детей отцов старше 40 лет, риск расстройства аутистического спектра был выше на 37%-55 %, чем для детей пап до 35 лет, и возраст матери, казалось, не имел значения.

Согласно «Centers for Disease Control and Prevention» приблизительно 10 из 1100 детей имеют расстройство аутистического спектра. Увеличение риска на 55% соответствует 15 случаям заболевания на каждые 1100 детей.

Подобный результатам был получен и в отношении возраста мам: дети, рожденные мамами ближе к 40 годам, имели повышение риска аутизма на 21%-37 %, чем дети с мамами под возрастом 35, и возраст папы не изменял риски.

И точно так же как с папами старше 40 лет, дети, рожденные мамами 40 лет и старше на 28% - 65% более вероятно разовьют аутизм, чем дети с мамами до 35 лет, независимо от возраста отцов.

Доктор Парнер сказал, что он и его коллеги планируют больший анализ связи риска аутизма и родительского возраста, используя данные из Дании, Финляндии, Израиля, Норвегии, Швеции и Западной Австралии.
Источник: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1047279712000051

"Подвижные" видеоигры не повышают уровень физической активности у детей

29 февраля 2012

В ходе исследования, результаты которого опубликованы в журнале "Педиатрия" (Pediatrics), учёные показали, что, вопреки установившимся представлениям, "подвижные" видеоигры не повышают уровень физической активности у детей.

Несмотря на то, что при "подвижных" видеоиграх, имитирующих танцевальные занятия, игру в боулинг, теннис, бокс или бейсбол, дети "упражняются", их физическая активность не превышает таковую у детей, играющих в обычные видеоигры.

Для участия в исследовании авторы пригласили 87 детей в возрасте от 9 до 12 лет. Каждый из них получил по 2 видеоигры - либо "подвижные", либо обычные. Во время игры проводился учёт времени и регистрация приложенных детьми усилий и ускорения. Период наблюдения составил 12 недель.

В конце исследования приборы показали, что дети, игравшие в "подвижные" видеоигры, демонстрировали не больше физической активности, чем дети, чьи игры не предполагали особых движений. В "лабораторных условиях" активность при "подвижных" видеоиграх всё же несколько повышалась, особенно если дать детям чёткие инструкции, но, по словам учёных, её уровень не идёт ни в какое сравнение с тем, что имеет место при обычных играх на свежем воздухе.

Учёные считают, что из-за условной активности при игре в "подвижные" видеоигры дети уделяют меньше времени реальной подвижности - реже выходят на улицу, не участвуют в спортивных играх, не посещают секции, предпочитая проводить время дома, за видеоигрой.
Источник: Medical News Today

Обманчивая реклама: как мозг находит подвох

 01 марта 2012

Когда мы натыкаемся на явно обманчивую рекламу, в нашем головном мозге активируются сразу несколько специфических областей, и опознание обмана проходит в два этапа. К такому выводу пришли профессор Stacy Wood и её коллеги из Университета Северной Каролины в ходе исследования.

Эта работа позволит в дальнейшем выяснить, как повреждение мозга при травме или изменение в связи со старением влияет на восприимчивость людей к нечестным или вводящим в заблуждение предложениям рынка.

В исследовании использовалась функциональная МРТ, с помощью которой учёные фиксировали изменения в головном мозге участников, рассматривающих серию бумажных рекламных объявлений. "Мы не просили участников оценить объявления, напротив - мы старались максимально имитировать процесс пассивного просмотра рекламы, как это происходит в жизни", - объясняет проф. Wood.

Участникам предлагались рекламные объявления трёх групп: "достоверные", "умеренно обманные" и "обманные". Причём, реклама была подобрана так, что участники находили данные продукты одинаково интересными и желаемыми. Таким образом, оставалась лишь одна значимая переменная - обманчивость объявления.

Выяснилось, что при просмотре умеренно обманных и обманных объявлений в головном мозге людей происходит процесс, состоящий из двух этапов. На первом этапе возрастает активность в области мозга, называемой предклиньем и находящейся спереди от теменно-затылочной борозды. Эта часть отвечает за сознательное фокусирование внимания. "Чем более обманное объявление, тем больше оно притягивает взгляд, - комментирует проф. Wood. - Человек как бы изучает потенциальную опасность". Соответственно, чем более обманной была реклама, тем более высокая активность отмечалась в предклинье.

На втором этапе повышалась активность в верхней височной извилине и на границе между височной и теменной корой. Эта область отвечает за "внутреннюю модель сознания" - тип обработки информации, позволяющий нам отличать наши собственные желания и нужды от желаний и нужд других людей, и в частности - предугадывать намерения окружающих. В данном случае это означало, что участники пытаются понять, есть ли нечто реальное за рассматриваемым предположительно обманным объявлением.

"Что интересно, умеренно обманные объявления вызывали более заметную активность на обоих этапах, - отмечает Stacy Wood. - Возможно, это связано с тем, что явно обманная информация отметается сразу как не стоящая детального изучения". Но если умеренно обманная реклама в большей степени стимулирует мозговую активность, значит ли это, что мы более восприимчивы к рекламе, которая вызывает долю скептицизма?

По-видимому - нет. Во второй части исследования учёные нарушали ход второго этапа, мешая испытуемым определить намерения, стоящие за объявлением. В результате они чаще верили умеренно обманным объявлениям. Это подчёркивает важность второго этапа, защищающего нас от доверчивого следования в той или иной мере обманным предложениям.

Каково же практическое приложение этого исследования? "Следующим этапом мы займёмся поиском причин, почему некоторые группы населения более склонны становиться жертвами обманной рекламы, - говорит проф. Wood. - Так, если окажется, что эти области головного мозга изменяются в ходе старения, станет ясно, почему пожилые люди чаще поддаются на обман или подделку. Точно так же, мы можем узнать, как влияют на способность отличать обман от правды и на выбор продуктов перенесенные травмы мозга, которые не редкость в некоторых видах спорта".
Источник: Medical News Today (http://abbottgrowth.ru/new.aspx?id=34213)